La denegación de una reclamación puede ser frustrante y estresante cuando una lesión en el lugar de trabajo le impide trabajar. Podemos ayudar sin importar en qué parte del proceso de reclamaciones se encuentre. Si aún no ha presentado su reclamación inicial, contacte a Shulman & Hill hoy mismo. Si su reclamación fue denegada, puede que no sea demasiado tarde para corregirlo. A continuación se presentan los pasos básicos en el proceso de apelación.
Solicitud de Revisión por la Junta
El primer paso en una apelación es notificar por escrito a la Junta de Compensación para Trabajadores de New York que no está de acuerdo con la denegación. Tiene 30 días desde la fecha de presentación de la Decisión para presentar su Solicitud de Revisión por la Junta. Entre otras cosas, su solicitud debe incluir lo siguiente:
- Sus números de caso
- El nombre de su aseguradora
- Pruebas de apoyo
- Si se solicita honorarios de abogado
Si pierde el plazo, podría perder su derecho a solicitar una revisión por la junta. Si tiene un abogado, debe usar la Solicitud de Revisión por la Junta (Formulario RB-89).
Decisiones Administrativas
La Junta también emite decisiones administrativas para reclamaciones no disputadas. Si se objeta, la Junta puede remitir el caso a conciliación, una audiencia o modificar la decisión. Las decisiones administrativas son revisadas por un Juez de Ley de Compensación para Trabajadores (WCLJ) y no se finalizan hasta que hayan pasado al menos 30 días.
Conciliación
Si no está de acuerdo con una decisión administrativa, la Junta puede remitir su caso a conciliación. Esto normalmente se reserva para casos que no requieren una audiencia completa para su resolución. Durante el proceso de conciliación, la Junta de Compensación para Trabajadores emitirá una Decisión Propuesta para resolver la disputa.
Debe transcurrir al menos 30 días antes de que una decisión de conciliación se vuelva definitiva. Puede presentar una objeción por escrito durante este período, y su caso será remitido a una audiencia ante un WCLJ.
Si no tiene un abogado, un WCLJ debe aprobar el acuerdo de conciliación. Sin un abogado de su lado, podría perder beneficios significativos sin la opción de apelar. Nuestros conocedores abogados de compensación para trabajadores de la ciudad de New York pueden asesorarle sobre sus derechos, proteger sus intereses y asegurar que su acuerdo de conciliación sea justo.
La Audiencia Formal
Si su caso es complejo o hay cuestiones en disputa, la Junta puede remitirlo a una audiencia ante un WCLJ. Puede tener la oportunidad de presentar pruebas, tales como:
- Registros médicos
- Declaraciones de médicos
- Testimonios de testigos presenciales
- Fotos y videos
Usted tiene la opción de asistir a la audiencia virtualmente y el derecho a que un abogado lo represente. El WCLJ puede confirmar, modificar o revocar la denegación de cualquier beneficio. Con más de una década de experiencia, nuestros abogados saben qué tipo de pruebas necesitará para presentar un caso sólido ante el WCLJ.
Apelación Más Allá de la Audiencia Formal
Si no está de acuerdo con la decisión del WCLJ, puede presentar una apelación dentro de los 30 días ante un Panel de la Junta de tres miembros. Si no está de acuerdo con su decisión, puede solicitar una revisión por la Junta Completa. Como último recurso, puede presentar una apelación a través del sistema judicial. La Corte Suprema de New York, División de Apelaciones y Tercer Departamento, escucha apelaciones de compensación para trabajadores.
Consejos para una Apelación Exitosa
Aunque nunca hay garantía de cómo se resolverá su apelación, puede aumentar sus posibilidades de éxito haciendo lo siguiente:
- Comience a reunir pruebas lo antes posible.
- Responda todas las preguntas en cualquier papeleo de manera veraz y completa.
- Presente su apelación dentro del plazo, usualmente 30 días.
- Prepárese con anticipación para saber cómo responder preguntas en las audiencias.
- Contrate abogados experimentados en compensación para trabajadores de New York.
Deje que Shulman & Hill Ayude con su Apelación de Compensación para Trabajadores
Si su reclamación ha sido denegada, aún puede obtener los beneficios que merece. Ningún caso es demasiado significativo, complejo o desafiante para nuestros abogados experimentados. Llámenos hoy al (212) 221-1000 o contáctenos en línea para programar su consulta gratuita.