Un IME, o examen médico independiente, es ordenado por una compañía de seguros para establecer su condición física. Perder esta cita puede tener graves consecuencias, como la denegación de beneficios, perder una demanda o incluso sanciones judiciales.
La compañía de seguros elige al médico que realiza el examen, y su opinión es solo una parte de su reclamo. Si no está de acuerdo con sus hallazgos, su abogado puede impugnar su evaluación con evidencia y registros de exámenes médicos.
Los IME son comunes en casos de compensación laboral. Si el asegurador de su empleador ha retrasado o negado su reclamo, contacte a nuestros abogados de compensación laboral de la ciudad de New York para obtener ayuda. Nuestro equipo tiene más de 200 años de experiencia legal combinada. Llame hoy para programar su consulta gratuita.
Entendiendo el Examen Médico Independiente
Un Examen Médico Independiente (IME) es un chequeo médico solicitado por una compañía de seguros, empleador u otra parte en un caso legal. El médico que realiza el examen generalmente es elegido y pagado por la compañía de seguros del lado de la defensa, no por usted.
Después del examen, el médico redactará un informe que la compañía de seguros puede usar para tomar decisiones sobre sus beneficios.
Aunque los médicos que realizan Exámenes Médicos Independientes suelen ser contratados por compañías de seguros, se espera que den una opinión médica imparcial. El médico del IME no es su médico personal y no tiene una relación médico-paciente con usted.
¿Qué sucede durante un IME?
Siempre es estresante cuando está lesionado y involucrado en una acción legal. Cuando la compañía de seguros añade otro paso, como un examen médico obligatorio, puede ser intimidante. Es importante entender que esto es un evento rutinario.
Durante su examen:
- El médico preguntará sobre su lesión, síntomas, condiciones médicas previas, historial laboral y actividades diarias.
- El examen puede incluir pruebas de rango de movimiento, pruebas de fuerza, chequeos neurológicos y otras evaluaciones relacionadas con su lesión.
- El médico generalmente revisa sus registros médicos, estudios de imágenes e informes previos antes o después del examen.
- El médico del IME prepara un informe que resume los hallazgos y ofrece opiniones sobre diagnóstico, causalidad, tratamiento, restricciones laborales y estado de discapacidad.
Si cree que el examinador malinterpretó su condición o cometió un error, su abogado puede ayudarle a impugnar su decisión. Esto generalmente implica presentar sus propios registros y opiniones de expertos para demostrar su condición.
¿Debe asistir al Examen Médico Independiente?
Si ha presentado un reclamo de compensación laboral o una demanda por lesiones personales, generalmente se le requiere cooperar con solicitudes razonables para exámenes médicos. No asistir sin una razón válida puede tener graves consecuencias.
Esto puede incluir:
Suspensión o Terminación de Beneficios
En casos de compensación laboral, las compañías de seguros a menudo alegan que si pierde citas, significa que no está cooperando. Esto puede llevar a que se detengan sus pagos y que sus beneficios por pérdida de salario o médicos sean suspendidos temporalmente.
Sanciones Judiciales
Si no asiste a un Examen Médico Independiente ordenado por la corte en un caso de lesiones personales, puede enfrentar sanciones del juez. Estas sanciones pueden incluir hacerle pagar la cita perdida, limitar su evidencia médica o incluso desestimar partes de su reclamo.
Daño a su Credibilidad
No asistir a un Examen Médico Independiente puede dañar su credibilidad. La otra parte puede alegar que está evitando el examen porque sus lesiones no son tan graves como dice. Aunque eso no sea cierto, perder la cita podría debilitar su caso.
Qué hacer si perdió su Examen Médico Independiente
Es razonable perder su IME por razones graves como emergencias, enfermedades o averías automovilísticas. Sin embargo, simplemente olvidarlo no es una excusa aceptable.
Si ha perdido su IME, es importante tomar medidas inmediatas para mitigar el daño:
- Contacte a su abogado: Si tiene representación legal, su abogado debe ser informado de inmediato. Él puede comunicarse con la compañía de seguros o el abogado contrario y trabajar para reprogramar.
- Contacte a la oficina de programación: Explique la razón de su ausencia y solicite una nueva fecha.
- Documente su razón para perder el IME: Guarde registros de emergencias médicas, problemas con el vehículo u otras circunstancias que impidieron su asistencia.
Obtenga ayuda de nuestros abogados de compensación laboral en New York
Una compañía de seguros ordena un IME para obtener otra opinión sobre su condición durante una demanda o reclamo de beneficios. Si pierde esta cita, puede haber repercusiones graves que podrían complicar mucho su caso e incluso llevar a problemas legales.
Asistir a un IME puede parecer intimidante, pero es una parte normal de muchos reclamos. Al asistir al examen, llegar a tiempo y cumplir con las solicitudes del médico sin ofrecer demasiada información, su cita debería transcurrir sin problemas.
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